Rregullatorët e Michiganit miratojnë rritje dyshifrore të primeve të sigurimit shëndetësor për vitin 2027: mesatarisht 14,2 për qind për policat individuale
Inflacioni i kujdesit shëndetësor po vjen sërish fort — dhe këtë herë tarifat janë përfundimtare. Rregullatorët e Michiganit kanë miratuar një tjetër raund rritjesh të mëdha të primeve për kompanitë e sigurimit shëndetësor, me një rritje mesatare për vitin 2027 prej 14,2 për qind për policat individuale dhe 9,6 për qind për planet e grupeve të vogla, pra ato që mbulojnë bizneset dhe organizatat me më pak se 51 punonjës, siç njofton Detroit Free Press.
Sipas raportimit të Detroit Free Press, Departamenti i Sigurimeve dhe Shërbimeve Financiare i Michiganit (DIFS) publikoi më 28 tetor raportin mbi kërkesat e finalizuara të tarifave për vitin 2027. Tarifat e reja hyjnë në fuqi më 1 janar dhe do të prekin pak më shumë se 800 mijë banorë të Michiganit. Rritjet e vitit të ardhshëm do të jenë pak më të vogla se ato të këtij viti: në vjeshtën e vitit 2025, DIFS-i kishte miratuar një rritje mesatare prej 20,2 për qind për policat individuale dhe 11,1 për qind për grupet e vogla.
Siç shpjegon Detroit Free Press, rritjet veçanërisht të larta të policave individuale lidhen edhe me faktin se Kongresi nuk i zgjati subvencionet shtesë të Aktit të Kujdesit të Përballueshëm (ACA), që ishin pjesë e paketës stimuluese të pandemisë të vitit 2021. Ndërprerja e tyre i ngriti primet, sepse njerëzit më të shëndetshëm pritej të hiqnin dorë krejtësisht nga mbulimi, duke e lënë grupin e të siguruarve me njerëz më të sëmurë. Megjithatë, jo kushdo që regjistrohet në një plan individual do ta ndiejë plotësisht rritjen: kreditë tatimore të mbetura të ACA-së mund të mbulojnë ende një pjesë të madhe të kostos për të siguruarit me të ardhura që kualifikohen.
Rritjet e Michiganit duken në linjë me atë që do të ndodhë në shtetet e tjera. Një analizë e KFF-së, ish-Fondacioni Kaiser Family, zbuloi se në nivel kombëtar siguruesit në tregun individual kërkonin një rritje mesatare prej 15 për qind, vë në dukje Detroit Free Press.
Blue Cross Blue Shield of Michigan, siguruesi më i madh i shtetit, do t’i rrisë primet mesatarisht me 12,8 për qind për planet e tij të tregut individual dhe me 11,9 për qind për planet HMO të Blue Care Network në të njëjtin treg — së bashku, këto plane mbulojnë 162.421 të siguruar. Për grupet e vogla, “The Blues” do t’i rrisin tarifat vitin e ardhshëm me 7 për qind, me rritje mesatare prej 10,7 për qind për planet HMO të grupeve të vogla, që mbulojnë së bashku 267.091 të siguruar.
Në një deklaratë që citon Detroit Free Press, Blue Cross tha se tarifat e reja pasqyrojnë prirjet në rritje të kërkesave mjekësore dhe farmaceutike. Faktorët kryesorë që i shtyjnë primet përfshijnë një rritje të parashikuar prej 10 për qind të kostos së kujdesit mjekësor dhe të barnave me recetë për vitin 2027. “Të ndihmojmë familjet e Michiganit të kenë akses në mbulim shëndetësor cilësor dhe të përballueshëm mbetet përparësia jonë kryesore”, tha Bill Tuthill, nënkryetar për Biznesin Individual në Blue Cross. “Tarifat tona pasqyrojnë koston e pritshme të kujdesit për anëtarët tanë në vitin 2027, e cila është rritur ndërsa këtë vit janë bërë të disponueshme të dhëna shtesë mjekësore dhe për barnat me recetë.”
Rritjen më të madhe në shtet do ta kenë të siguruarit individualë të UnitedHealthcare: mesatarisht 25,2 për qind, që prek afro 64.500 klientë aktualë të kompanisë. UnitedHealthcare do të ketë edhe rritjen më të madhe për grupet e vogla, midis 14,5 dhe 14,8 për qind. E pyetur pse i duhen rritje kaq të mëdha, UnitedHealthcare i tha Detroit Free Press më 28 tetor se tarifat e kërkuara “pasqyrojnë rritje të konsiderueshme nga viti në vit të kostove mjekësore, të nxitura nga çmimet më të larta të spitaleve, përdorimi në rritje dhe kostot në ngritje të barnave speciale”, duke shtuar se mbetet e përkushtuar të punojë me rregullatorët shtetërorë që tarifat të jenë të drejta dhe të pasqyrojnë koston reale të kujdesit.
