RFK Jr. dhe Mehmet Oz lidhin rënien e regjistrimeve në ACA me luftën kundër mashtrimeve, por analistët thonë se fajin e kanë kostot në rritje
Regjistrimet në planet e Ligjit për Kujdesin e Përballueshëm (ACA) ranë me rreth 3 milion persona këtë vit, duke zbritur në afërsisht 19.2 milionë të regjistruar. Ndërkohë, primet mesatare mujore për klientët e ACA-së shënuan një rritje të rëndësishme dhe vetë-damjet (deductibles) janë rritur ndjeshëm, çka detyron shumë familje të bëjnë zgjedhje të vështira për mbulimin shëndetësor.
Siç raporton CBS News, një raport i Departamentit të Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore (HHS), hartuar kryesisht nga emërimet politike të administratës aktuale, pretendon se 5.6 milion njerëz ishin regjistruar në mënyrë të dyshimtë në 2025 dhe se administrata hoqi 2.9 milion prej tyre — po aq sa shënoi rënia e regjistrimeve për vitin 2026. Raporti përmend gjithashtu masa si pezullimi i programit të regjistrimit gjatë gjithë vitit për të ardhurat e ulëta dhe largimin e 1.5 milion personave për shkaqe si mosplotësimi i kërkesave tatimore ose regjistrimi i njëkohshëm në Medicaid.
Analistët e politikave shëndetësore thonë se administrata tepron në vlerësimin e përmasave të mashtrimit dhe se raporti i HHS mbështetet në supozime të diskutueshme, përfshirë që gjithë regjistrimet nën programin e regjistrimit gjatë gjithë vitit ishin potencialisht mashtruese. Ekspertë si Matthew Fiedler nga Brookings argumentojnë se nuk është e besueshme që të gjithë uljet e regjistrimeve të shpjegohen vetëm nga largimet për shkelje; ka prova të forta se kur primet rriten, shumë njerëz heqin mbulimin.
Administrata thotë se ka ndërmarrë hapa për të vështirësuar regjistrimin e paligjshëm nga brokerët, duke përfshirë planet e CMS për të bllokuar aplikimet e brokerëve pa numër sigurimi shoqëror dhe për të kërkuar verifikim më të fortë të identitetit. Ato plane përfshijnë dërgimin e skedarëve tek kompanitë e sigurimeve për llogaritë që konsiderohen të papëlqyera, ku siguruesit duhet të përpiqen të verifikojnë regjistruesit dhe pas 60 ditësh të raportojnë policat e paverifikuara që do të anulohen.
Shumë ekspertë dhe agjentë të sigurimeve vënë në dyshim barazinë e treguesve të përdorur për të nxjerrë përfundime. Mungesa e një numri sigurimi shoqëror nuk provon domosdoshmërisht mashtrim — mund të jetë harrim, shtesë e një të sapolinduri para marrjes së numrit, ose ndonjë mospërputhje tjetër e thjeshtë. Gjithashtu, persona të rinj ose me të ardhura të ulëta përdorin shërbime shëndetësore më pak dhe mund të mos paraqitin kërkesa mjekësore, ndërsa të tjerë zgjedhin plane me pagese mujore zero për shkak të vështirësive financiare të përditshme.
Debati pritet të vazhdojë teksa dalin të dhëna shtesë nga tregu federal dhe nga shkëmbimet e drejtuara nga shtetet; disa grupe parashikojnë që numri i konsumatorëve të ACA-së mund të bjerë edhe më shumë deri në fund të vitit. Sipas CBS News, administrata dhe mbështetësit e saj përpiqen të paraqesin përpjekjet kundër mashtrimeve si arsyen kryesore për uljen, ndërsa kritikët kërkojnë masa për të zbutur rritjen e kostove që po i nxjerr jashtë tregut shumë amerikanë.
