Farmacitë online ndihmojnë kujdesin rural, por kërcënojnë farmacitë lokale të Michiganit
Shërbimet e përshkrimeve me dërgesë po bëhen më të përdorura te pacientët me terapi kronike dhe shumë planë sigurimesh i konsiderojnë ato si opsionin e preferuar, duke ofruar çmime më të ulëta për barna si ato për tensionin dhe kolesterolin. Për banorët e zonave rurale, dërgesat postare zgjidhin problemet e aksesit dhe transportit, por të ardhurat e reduktuara nga ato porosi po i vënë në vështirësi farmacitë me prani fizike.
Siç raporton bridgemi, Shoqata e Farmacistëve të Michiganit thotë se 272 farmacitë u mbyllën në vitin 2024, prej të cilave 91 ishin të pavarura; një pjesë e madhe e këtyre mbylljeve lidhet me daljen e zinxhirit Rite Aid nga shteti pas falimentimit. Përfaqësues të profesionit dhe zyrtarë vendas po fajësojnë menaxherët e përfitimeve të barnave (PBM) për presionin mbi tarifat dhe kompensimet që po e bëjnë të vështirë mbajtjen e dyqaneve të vogla farmacisë.
Farmacistët paralajmërojnë se mbyllja e farmaci të lokalizuara redukton shërbimet që nuk mund t’i sigurojë një shpërndarje postare: vaksinime, rimbushje të shpejta të antibiotikëve dhe kujdes të thjeshtë klinik. Eric Roath nga Shoqata e Farmacistëve të Michiganit thotë se kur një farmaci e pavarur mbyllet, cilësia e kujdesit për komunitetin përgjithësisht përkeqësohet, pasi alternativa shpesh mbetet vetëm porosia me postë.
Shumë pacientë pranojnë kalimin te dërgesat për shkak të kostos më të ulët; Ashley McGinn nga Programi Shtetëror i Ndihmës për Sigurimet Shëndetësore thotë se mjaft përfitues zgjidhin mail-order për të shmangur problemet me transportin. Gjithashtu, tregjet e mëdha si Walmart dhe Amazon kanë zgjeruar shërbimet e dërgesave mjekësore, ndërsa Komisioni Federal i Tregtisë raportoi në korrik 2024 se tre menaxherët kryesorë të përfitimeve (CVS Caremark, Express Scripts dhe Optum Rx) administronin rreth 80% të përshkrimeve në SHBA, duke i dhënë atyre ndikim të madh në zinxhirin e furnizimit dhe çmimet.
PBM-të mohojnë se janë shkaku i mbylljeve dhe përfaqësues të industrisë theksojnë që zgjidhjet që ata ofrojnë u kursejnë paratë punëdhënësve dhe pacientëve. Në nivel shtetëror, Prokurorja e Përgjithshme e Michiganit, Dana Nessel, paditi në 2025 Prime Therapeutics për praktika që sipas saj po dëmtojnë farmacitë e vogla; menaxherët thonë se marrëveshjet kanë sjellë kursime miliarda dollarëshe për pacientët. Në dhomën ligjore, ndryshime rregullatore u nënshkruan gjithashtu në paketën e shpenzimeve të shkurtit, por disa dispozita pritet të hyjnë në fuqi vetëm deri në 2028.
Sipas bridgemi, debati midis farmacistëve, planbërësve dhe zyrtarëve ligjorë vazhdon, ndërsa komunitetet rurale kërkojnë masa që të ruajnë aksesin në shërbime farmaceutike dhe të mbrojnë farmacitë lokale nga ndikimet e modeleve të reja të shpërndarjes dhe kompensimit.